Dosage de la créatinine dans le sang, dans l'urine et clairance de la créatinine
Pourquoi fait-on ces tests ? | La mesure de la clairance de la créatinine, de la créatinine dans le sang ou dans l'urine permettent de vérifier le fonctionnement des reins. La clairance de la créatinine permet entre autres de détecter une maladie du rein à ses débuts, d'ajuster les doses de certains médicaments et de surveiller les effets néfastes de certains médicaments sur les reins. |
Préparation : |
Dosage de la créatinine dans l'urine
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Valeurs de référence : |
Les valeurs de clairance diminuent graduellement chez les personnes âgées. Les valeurs de créatinine dans le sang varient chez les enfants. |
Tests associés : | En plus de l'évaluation de la créatinine, la mesure de l'azote uréique (urée) est habituellement effectuée. Les taux normaux sont situés entre 2,5 et 8,2 mmol/L |
Information générale
La créatinine est un produit de dégradation de la créatine formé lors de la contraction des muscles. Sa concentration dans le sang est plutôt constante et proportionnelle à la masse musculaire. Le rein étant la seule voie d'élimination de la créatinine, sa mesure permet d'évaluer l'efficacité du travail du rein. Par la mesure de sa concentration dans le sang ou dans l'urine et à l'aide d'équations mathématiques, il est possible de calculer l'élimination de la créatinine, appelée clairance à la créatinine. La valeur obtenue indique le volume de sang que le rein est capable d'épurer en une minute.
Que peut vouloir dire un résultat anormal ?
Si le résultat est élevé
- Clairance de la créatinine
Une clairance de la créatinine supérieure à la valeur prévue peut indiquer la présence d'une anémie ou d'une augmentation du débit du sang du coeur. - Créatinine dans le sang
Les facteurs suivants peuvent augmenter la créatinine dans le sang: - Atteinte aiguë ou chronique au niveau des reins;
- Déshydratation;
- Diminution du flot sanguin aux reins;
- Obstruction des voies urinaires;
- Maladie sévère des muscles;
- Complications du diabète.
- Clairance de la créatinine
Une clairance de la créatinine inférieure à la valeur prévue peut être un signe d'une diminution du fonctionnement du rein. Cela peut aussi indiquer une réduction de l'apport de sang au rein. - Créatinine dans le sang
Une faible masse musculaire, une maladie du foie ou des muscles peuvent expliquer un résultat bas. - Créatinine dans l'urine
Il est possible que ce soit le signe d'une diminution du fonctionnement du rein. - Créatinine dans le sang
Les facteurs suivants peuvent augmenter la créatinine dans le sang: - Consommation de quantités importantes de viandes;
- Activité musculaire intense;
- Certains médicaments.
- Créatinine dans le sang
La grossesse et une perte musculaire importante (une amputation, une paralysie, etc.) provoquent généralement une baisse de la créatinine sérique. - Créatinine dans l'urine
Si la collecte de l'urine n'a pas été effectuée correctement, il est possible que les résultats de clairance de la créatinine ou de créatinine urinaire soient plus faibles. L'âge entraîne une diminution de la créatinine urinaire. - aminosides (ex. gentamicine (GaramycinMD));
- amphotéricine-B (FungizoneMD);
- anti-inflammatoires non stéroïdiens (ex. ibuprofène (MotrinMD));
- céphalosporines (ex. cefoxitine (MefoxinMD));
- cimétidine (TagametMD);
- cisplatine (PlatinolMD);
- corticostéroïdes (ex. prednisone (DeltasoneMD));
- cyclophosphamide (ProcytoxMD);
- érythromycine;
- lithium (ex. CarbolithMD);
- mannitol (OsmitrolMD);
- méthyldopa (AldometMD);
- probénécid (BenemidMD);
- quinine;
- rifampicine (RifadinMD);
- tétracyclines;
- triméthoprime (ProloprimMD);
- vancomycine (VancocinMD);
- vitamine C.
- furosémide (LasixMD);
- hydrochlorothiazide (HydrodiurilMD);
- indapamide (LozideMD), etc.
Si le résultat est bas
Facteurs pouvant affecter le résultat
À la hausse
À la baisse
Certains médicaments modifient la concentration de créatinine dans l'urine et dans le sang. Voici quelques exemples :
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Il est important de mentionner si vous prenez des médicaments diurétiques, c'est-à-dire qui augmentent la quantité d'urine produite et éliminée. Ces médicaments modifient les résultats. Voici quelques exemples de diurétiques.
La clairance à la créatinine est calculée à partir de formules mathématiques. Le résultat peut être faussé chez le jeune enfant, chez la personne très âgée, chez un individu obèse ou ayant une faible masse musculaire.
À savoir avant de faire ce test
Avant de vous rendre à une prise de sang, un examen ou autres, il est toujours souhaitable d'avoir sous la main une liste complète des médicaments prescrits, de vente libre et des produits naturels que vous utilisez. À moins d'avis contraire, il est préférable de prendre vos médicaments comme à l'habitude, les jours de prise sanguine. En cas de doute, n'hésitez pas à vous informer auprès de votre pharmacien pour de plus amples informations.
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