Dosage de l'apolipoprotéine B (apo B) et de l'apolipoprotéine A1 (apo A1)
Pourquoi fait-on ces tests ? | Il s'agit de tests complémentaires au bilan lipidique (cholestérol total, LDL, HDL et triglycérides). L'apo B peut être utilisé en remplacement du taux de LDL. Permettent d'évaluer le risque de maladies cardiovasculaires. |
Préparation : |
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Valeurs normales* : |
Valeurs sur lesquelles on se base pour décider si l'on instaure ou non un traitement.
Un taux d'apo B supérieur à 1,30 g/L augmente le risque de souffrir de maladies cardiovasculaires. C'est pourquoi qu'au-delà de cette valeur, il y aura mise en place d'un traitement. |
Valeurs cibles* : |
Valeurs à atteindre lorsque sous traitement pour la dyslipidémie (changements au mode de vie et médicaments).
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Tests associés : | Ces dosages sont rarement effectués seul. Un bilan lipidique complet: cholestérol total, HDL, LDL et triglycérides , aura probablement été fait préalablement. Les autres tests complémentaires sont le taux de CRP-hs et de cholestérol non-HDL. Dans le cadre d'un bilan de santé complet, la formule sanguine complète est souvent effectuée. |
Information générale
Les apolipoprotéines se fixent aux particules qui contiennent et transportent les lipides dans le sang. Il existe deux apolipoprotéines principales: l'apo B et l'apo A1. L'apo B accompagne principalement les particules LDL (mauvais cholestérol) et l'apo A1 est liée aux HDL (bon cholestérol).
Les dosages d'apo A1 et d'apo B sont requis en particulier chez les gens dont il est difficile de doser le HDL et le LDL, par exemple les personnes qui ont des concentrations importantes de triglycérides dans le sang. Dans cette situation, le dosage des apolipoprotéines offrirait une meilleure estimation de la concentration des LDL, qui sont à l'origine des maladies cardiovasculaires.
Le rapport d'apo B/apo A1 est parfois calculé. C'est une valeur que l'on vise afin de réduire davantage le risque de maladies cardiovasculaires chez les gens dont le taux cible de LDL (ou d'apo B) est atteint.
Que peut vouloir dire un résultat anormal ?
Si le résultat est élevé
L'augmentation du taux d'apo B est l'un des principaux facteurs de risque des maladies cardiovasculaires .
Le taux d'apo B peut être élevé pour différentes raisons:
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Si le résultat est bas
Habituellement, il est souhaitable d'avoir un résultat d'apo B bas (inférieur à 1,2 g/L). Si on souffre de maladies cardiovasculaires ou que l'on est à risque élevé ou modéré d'en souffrir, il est recommandé de maintenir le taux d'apo B sous 0,8 g/L. L'hyperthyroïdie, la malnutrition, une anémie chronique, un cancer ou une maladie grave du foie peuvent occasionner des valeurs basses d'apo B.
La baisse d'apo A1 est à l'origine de maladies cardiovasculaires.
Facteurs pouvant fausser les résultats
Un non-respect dans la préparation avant la prise de sang, un changement dans l'alimentation ou une perte de poids récents (moins de 2 semaines avant le test), un infarctus récent (≥ 12 semaines), un trauma (chirurgie, infection bactérienne ou virale) et une grossesse en cours ou terminée depuis moins de 8 semaines peuvent donner des résultats qui ne reflètent pas bien le statut lipidique de la personne.
À savoir avant de faire ce test
Avant de vous rendre à une prise de sang, un examen ou autres, il est toujours souhaitable d'avoir sous la main une liste complète des médicaments prescrits, de vente libre et des produits naturels que vous utilisez. À moins d'avis contraire, il est préférable de prendre vos médicaments comme à l'habitude, les jours de prise sanguine. En cas de doute, n'hésitez pas à vous informer auprès de votre pharmacien pour de plus amples informations.
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